Reizdarm? Nein, SIBO! Eine Krankheit, die viele haben, aber kaum einer kennt. Mit Dr. Birgit Dinnewitzer

00:00:07: Herzlich willkommen zu vielgut live better, dem Podcast von premium medical circle.

00:00:13: Wie in unserem Printmagazin premium quarterly geht es hier um hells und well-being und darum wie wir ein gesundes und vor allem glückliches langes Leben führen können.

00:00:22: zur Seite steht uns dabei unser deutschlandweites Netzwerk herausragende Ärztinnen und Ärzte.

00:00:28: Ich bin Stefanie Neureuter, Founder und CEO von Premium Medical Circle.

00:00:32: Und ich treffe Experten aus ganz unterschiedlichen Bereichen wie Mental Health, Frauengesundheit, Augen- und Zahnheilkunde, Orthopädie, Psychosomatik, ästhetische Medizin oder Digital Health.

00:00:45: Heute ist Dr.

00:00:46: Birgit Dinewitz mein Gast.

00:00:47: Sie hat sich auf Darngesundheit spezialisiert und oft Beschwerden bei den trotz gründlicher Untersuchungen keine klare Ursache erkennbar ist.

00:00:56: Dazu gehört auch SIBO, eine dünnendamen Fehlbesiedlung die Blehbauchverstopfung und Durchfall, Brain Fock- und Übelkeit verursachen kann und häufig mit dem Reizdarm verwechselt wird.

00:01:07: Weshalb eine Diagnose so schwierig ist und was dauerhaft gegen SIBO hilft?

00:01:12: Darüber spreche ich jetzt gleich mit der Fachärztin für Allgemeinen und Visteralschirurgie, die in eigener Praxis im oberösterreichischen Steier

00:01:19: praktiziert.".

00:01:23: Liebe Birgit, ich freue mich wirklich sehr, dass du extra aus Österreich heute zu mir gekommen bist um mit mir über ein ganz wichtiges Thema zu sprechen.

00:01:31: Ja so gerne, liebe Steffi!

00:01:33: Über mein Herzensthema spreche ich immer gern und mit dir besonders gerne.

00:01:36: Rund siebzig Prozent der Reizdarm-Betroffenen leidet unter SIBO.

00:01:40: Warum wird SIBO trotzdem so häufig übersehen bzw kennt das keiner?

00:01:47: offizielle ICD-Zendiagnose bei uns Ärztinnen und Ärzte, aber erst seit Jahrzehnteinundzwanzig tatsächlich.

00:01:55: Und es ist ein Krankheitsbild das sehr kameleonartig sein kann und oft übersehen werden kann.

00:02:05: Leider kommt es jetzt erst langsam ins Rollen, dass auch ÄrztInnen wissen was das ist und was man dann auch erweitert machen kann.

00:02:16: In den Studien eben haben von den Reizdam-Patientinnen und Patienten tatsächlich, von den Studien von zwanzig Prozent bis hoch siebzig Prozent doch eine SIBO.

00:02:26: Und ich sehe es in meiner Praxis, dass oft auch die SIBO der Auslöser ist und die dann quasi geheilt sind von ihrem Reizdarm wenn die behandelt werden.

00:02:35: Und SIBO ist behandelbar und das ist das Schöne dran!

00:02:38: Was genau ist SIBO?

00:02:39: Und wodurch unterscheidet sie sich von einem Reizdarmen?

00:02:43: Also ... Die SIBO ist eine dünne Armfehlbesiedelung, also auf Englisch Small Intestinal Bacterial Overgrowth.

00:02:51: So wird's abgekürzt und wir haben es eingedeutscht mit SIBO einfach und betrifft sowie reizdam auch häufiger Frauen.

00:02:59: Und ... Es ist ganz oft so, dass es nach einem Infekt auftaucht.

00:03:05: Viele Patientinnen und Patienten können tatsächlich den Zeitpunkt ausmachen, wo sie sich nicht mehr davon erholt haben unter Anführungsstrichen spinnt.

00:03:14: Und das sollte hellhörig werden lassen, weil da kannst du Kreuzreaktionen mit Abwehrstoffen von uns kommen und Antikörpern die dann irrtümlich wenn die Viren schon längst weg sind oder bestimmte Bakterien weg sind dass sie unsere Dünndamm-Nervenzellen beschießen.

00:03:30: in guter Absicht, weil diese dünnen Zellen komplett gleich aussehen molekular wie die Erreger.

00:03:37: Und dann ist die Dündermotorik nicht mehr so gut und dadurch kann sich der Dünder nämlich noch mal so gut reinigen, und es können Bakterien vom Dickdarm – woher die?

00:03:47: sehr häufig sind und sein sollen, können die in den Dündarm raufwandern.

00:03:51: Und dort freuen sie sich über vor allem Ballaststoffe und gesundes Essen.

00:03:56: Weil wenn die das verstoffwechseln, dann pupsen sie Gase raus.

00:04:00: Dadurch hat man dann das Gefühl ... Man hat so einen Art Schwangerschaftsbauch nach dem Essen.

00:04:04: Da macht's ein Whoop!

00:04:06: Die Bakterien freuen sich, weil sie Futter kriegen und sofort Gase produzieren.

00:04:10: Das ist so das Leitsymptom meistens oder das führende Symptom.

00:04:14: Da sind es auch tatsächlich bei mir in der Praxis an die siebzig Prozent und nicht so wie in vielen anderen Studien nur zwanzig, dreißig Prozent.

00:04:23: Also SIBO spielt oft auch mit eine Rolle beim Reiznahmsyndrom und erleichtert auch vieles beim Reitznahmsydrom.

00:04:29: Jetzt hast du ja auch schon gesagt das leiden eigentlich mehr Frauen darunter aber eben auch Männer?

00:04:34: Und haben die die gleichen Symptome?

00:04:36: Ja schon!

00:04:37: Männern fällt's dann natürlich ganz krass auf, weil Frauen sagen auch die.

00:04:41: Die Kinder hatten einen Schwangerschaftsbauch.

00:04:44: Aber so mit Bauchthemen sind Frauen überhaupt dieses Unglücklichsein mit Bauchen.

00:04:51: Das wird dann eher akzeptiert oder mal länger zugeschaut.

00:04:56: Oder ja, wahrscheinlich hab ich was Falsches gegessen und lass sich das weg.

00:05:00: Also Frauen experimentieren da mehr.

00:05:02: Und Männer kommen ... viel früher eigentlich, weil da was nicht passt.

00:05:07: Also es ist eher dann so wie im Leben auch unilinear bei den Männern wenn ich das sagen darf.

00:05:14: Da bestätigt sich häufig dann auch dass das eine Sibo ist und bei Frauen ist es doch so dass die relativ spät kommen komplex sein kann, weil es viele, viele Passelteile gibt.

00:05:27: Und so wie wir Frauen halt acht Arme haben die wir bedienen oft im Leben.

00:05:32: So ist das dann bei SIBO auch dass es ganz viele Mosaiksteinchen gibt, die zusammenzufassen gilt damit so ein richtig rundes Therapiebild rauskommt.

00:05:41: Was sind die häufigsten Auslöser?

00:05:44: Ja also neben dem Infekt sind die Auslöser auch Dauersnäcken Also solche Dinge, wie eben diese Ruhephasen vom Dünndarm nicht beachten.

00:05:54: Weil der Dünderm hat einen Motorkomplex den Migrating-Motorkomplex nennt man den.

00:05:59: Das sind so Reinigungsbäschen die alle in neunzig Minuten den Dünnum rein waschen.

00:06:04: und das ist eine Putzmannschaft alle neunzehn Minuten.

00:06:07: Und die kommt nur dann wenn wir nix essen.

00:06:11: Die kommt bei Menschen, die schon gestörten Komplex haben dann tatsächlich erst dann wenn sie vier fünf Stunden nix essen.

00:06:18: Wenn wir keine Probleme haben das ist so alle neunzig Minuten Und wenn wir Dauersnäcken, dann machen wir uns aktiv das kaputt.

00:06:26: Damit ist es für den Reinigungsgrundbleibs schwieriger, Bakterien fernzuhalten und rauszureinigen.

00:06:32: Auch die, die in der Nacht oft aufstehen zum Kühlschrank gehen, da wird das auch vollkommen gestoppt oder die schon spät abends essen weil nachts brauchen wir die Reinigungfunktion generell von unserem Körper.

00:06:45: Da tut sich das schwer, wenn wir das nicht einhalten.

00:06:48: Also ganz simple Basics eigentlich kann ich da die Uhr sagen.

00:06:52: Und auch leider, wenn man Nahrungsmittel Unverträglichkeiten hat und die nicht austestet oder keinen Plan bekommt.

00:07:00: Dann ist es oft so, dass Lebensmittel weggelassen werden.

00:07:02: Wenn dann ganz viel weggelassen wird, dann leidet unser Mikrobiom, also unsere Darmflore im Dickdarm.

00:07:10: Gerätst dann in eine Skiflage, wo dann plötzlich nur mehr diese Luftbildner da sind und so überhand nehmen.

00:07:16: Das von der Dickdarm-Fehlbesiedelung, das auch zur Dünnermfehlbesiedlung werden kann?

00:07:22: Es gibt unterschiedliche Arten der Fehlbesiegelungen.

00:07:25: Woher weißt du um welche es sich handelt?

00:07:28: durch den Atemtest.

00:07:29: Diese Atemtests sind der Goldstahner derzeit, aber leider nicht ganz so, dass man sagt, dass das wirklich so ist, dass hundertprozent rauskommt positiv-negativ.

00:07:40: also man muss schon die Klinik, also das Zustandsbild der Patientinnen und Patienten mit einberechnen wie es denen geht beim Test.

00:07:47: Die bekommen eine Testlösung und sowie bei Unvertrelichkeiten viele Kennen von Fructose oder Lactose-Sorbit-Tests.

00:07:54: Das ist ähnlich nur entweder Traubenzucker, also mit Glucose getestet wird oder mit einem unverdaulichen Zucker.

00:08:01: Mit Laktulose hat er nicht zu tun.

00:08:05: und dann wartet man wann der Atem-Wasserstoff Anstieg kommt.

00:08:09: weil das produzieren diese Bakterien.

00:08:11: d.h.,

00:08:11: wenn ich was schlucke und dann im Dünderm innerhalb des ersten zwei Stunden ungefähr... Wenn da der Anstieck kommt weiß ich oh!

00:08:18: Das kann noch nicht dem Dickdam sein.

00:08:20: Da ist wohl der Dünderman spiel sollen diese Bakterien offensichtlich die fressen das.

00:08:25: Und dann sehe ich es im Atemtest.

00:08:27: Welche ist die häufigste Form?

00:08:30: Die Wasserstoffsivo, also das ist so das was am häufigsten vorkommt aber Gott sei Dank auch am besten behandelbar ist.

00:08:38: Meistens ist auch die zweite Art mit Methanbesiedlung beteiligt wenn man eher zu Verstopfung neigt Methan verschlimmert dann auch die Verstopfung noch.

00:08:48: Also das ist so ein Hinweis, Durchfälle sind eher bei Wasserstoff angesiedelt und Verstoppfungen beim Methan.

00:08:55: Und da gibt es noch Schwefelwasserstoffbildner.

00:08:58: Da ist es dann so, dass es ganz seltsame Symptomatiken gibt wie Gelenksschmerzen oder Kopfschmerzten oder so brennende Schmerzen.

00:09:05: wo ich zuerst dachte ... Bei einer Patientin wird wohl psychosomatisch über die Zeit dazugekommen sein kann ich mir nicht erklären.

00:09:14: Nachhaltig, die ist jetzt ein Jahr zur Kontrolle da gewesen bei mir.

00:09:18: Einfach das wichtigste Symptom für sie waren diese brennenden Flankenschmerzen, die nachhaltig weg sind.

00:09:23: und es hat sie mir bei der letzten Kontrolle gesagt ... Ja!

00:09:25: Und die sind immer nie wieder gekommen und das ist so schön.

00:09:29: Das ist dann natürlich nicht mehr der Placebo-Effekt und das lerne ich mit meinen Patienten und Patientinnen.

00:09:34: Ist ja auch ein unglaublicher Leidensdruck also sehr so furchtbar?

00:09:37: Genau und viele sind dann auch Mischformen je länger das geht, desto eher.

00:09:42: wenn es Jahrzehnte schon besteht dann muss man halt vieles auch aufdröseln wie eben diese psychosomatische Komponente die immer mit kommt.

00:09:50: Es kommt Reizdarm immer mit weil man jahrelang leidet.

00:09:53: also kann mir keiner sagen dass er nicht einen kleinen Vogel bekommt wenn er ja mit der Verdauung zu tun hat.

00:09:59: und das ist was normales und das mal auch da die Landseite zu brechen für das das Psychosomatik nichts keine Störung ist sondern Automatische Rolle vom Körper, dass er sagt, helf mir bitte.

00:10:09: Er ruft an und sagt ... Da ist was nicht in Ordnung!

00:10:12: Ich kann sein, ich sterbe auch nicht.

00:10:15: Der hat Angst und das Nervensystem ist völlig out of order.

00:10:19: Und schreit hier nach Hilfe.

00:10:22: Die Psychosomatik ist dann mitgefordert.

00:10:24: Auch Patienten kommen zu mir und sagen, ja, ich weiß schon, ich hab ein Vogel.

00:10:29: Das ist so das, wo ich sage, es ist gut so.

00:10:32: Sehr sympathisch.

00:10:34: Sag mal, werden denn?

00:10:35: Alle formen gleichbehandelt?

00:10:38: Nee, also die Wasserstoff-SIBO wird entweder mit einem Antibiotikum behandelt.

00:10:44: Das heißt Cyfaxan hier in Deutschland, also Rifaximin ist der Wirkstoff und das ist ein sehr dankbares Antibiatikum weil es nicht alles durcheinander bringt und so die typischen Symptomatiken macht wo alles kaputt wird zu quasi.

00:10:57: Es bleibt auch im Darm und wird kaum einen Blutschrom übergeleitet.

00:11:01: Also man hat da auch nicht so die wahnsinnigen Nebenwirkungen wie man's kennt.

00:11:05: Das hilft sehr gut.

00:11:06: Es gibt aber auch pflanzliche Alternativen wie Originalpräparate zum Beispiel oder Granatapfelextrakte, muss man nur wissen dass man die überdossieren muss und da muss man vorsichtig sein und wirklich... ärztlich begleiten, weil man da auch viel kaputt machen kann mit solchen pflanzlichen Präparaten.

00:11:21: Weil viele haben das Gefühl, ja, kommt erst der Natur, kann man nichts falsch machen mit?

00:11:26: Das ist gar nicht so, weil die können ganz viel dann auch kaputtmachen und man muss wissen, welches Symptom daneben Wirkung von Medikament ist.

00:11:33: Und was normales Verhalten von diesen Bakterien auch ist wenn sie jetzt unglücklich absterben.

00:11:42: Was kann ich gegen SIBO tun?

00:11:44: Es gibt ja unterschiedliche Therapien beziehungsweise Therapieansätze.

00:11:47: Welche?

00:11:49: Also eben die antibiotische, klassische Antibiotischer wo einfach das auch in den Leitlinien jetzt drinnen ist.

00:11:54: Endlich dass es was gibt.

00:11:55: Ja

00:11:56: das ist wirklich endlich!

00:11:57: Genau und zehn Jahre noch dauern, bis andere Therapien da drinnen sind.

00:12:02: Weil es einfach so lange dauert, bis man Ergebnisse in den Studien sieht.

00:12:05: Es gibt einige Forscher, die schon ganz toll forschen an den pflanzlichen Mitteln und wo man diese phytotherapeutischen Medikamente sieht wie wirksam sie sind.

00:12:13: nur kann man das nicht in Leitlinien reinschreiben weil es zu wenig Datenlade gibt.

00:12:19: tatsächlich aber ist genug um Patientinnen und Patienten aufzuklären dass es das gibt, dass es ein quasi Off-Labeluse ist oder eine alternative Therapieform gibt.

00:12:29: Und ich habe die besten Erfahrungen mit klassischer Antibiose im Begleitung dann danach, mit der Phytotherapie oder gleich mit der Physiotherapie.

00:12:38: Aber man muss sagen wenn die Psychosomatik und diese Basics wie Schlaf, Stressmanagement und auch Wiederaufbau von der Ernährung – weil meistens sind ja sie sehr eingeschränkt, diese Patientinnen und Patienten und leben auf Gefühlt!

00:12:54: fünf bis zehn Lebensmitteln, die sie halt noch vertragen.

00:12:57: Und das muss man aber wieder aufbauen.

00:12:58: und diese Angst vor den Lebensmittlungen ist oftmals so groß weil eben das so eingespeichert wurde vom Bauch.

00:13:04: und wenn man da nur eine Komponente nimmt wie die Therapie dann kann ich mich im Kreis therapieren.

00:13:09: also Ich habe ein Netzwerk aus Psychologinnen und Dietologinen Fachkräften die einfach meine Patientinnen und Patienten begleiten sind natürlich auch einen Kostenfaktor wenn sich das jemand leisten kann und auch natürlich die Motivation hat, da jetzt wirklich sechs Monate oder drei bis sechs Monate zu investieren.

00:13:28: lohnt sich das Wahnsinnig.

00:13:29: Es ist

00:13:29: auch interdisziplinär, wird total zusammengearbeitet.

00:13:33: Also ich alleine muss sagen es geht manchmal wenn es noch nicht so lange geht oder wenn die schon viel Ahnung vorher haben dann geht das natürlich alleine auch.

00:13:41: aber ich merke einfach die Rückmeldungen von meinem Netzwerk sind oftmals ganz andere weil ich dann merk okay da ist das Trauma ganz wichtig diese Essensangst riesengroß und da kommen wir nicht weiter bevor wir das auf der psychischen Ehe gelöst haben.

00:13:55: und auf der anderen Seite höre ich dann von den Dietologinnen eben, ah da müssen wir zuerst probiotisch mit Bakterien arbeiten weil die verträgt das prebiotische.

00:14:03: Das ist Futter für die Bakterie noch gar nicht.

00:14:05: kannst du da bitte zuerst Probiotika geben?

00:14:08: und dann kommen wir vielleicht mit der Ernährung weiter.

00:14:09: also das sind ganz tolle Schritte wo man miteinander super Erfolge haben kann.

00:14:14: Dein Credo, keine Therapie ist gleich weil keine Patientin und kein Patient gleich ist.

00:14:20: Wie findest du die jeweils passende Therapie?

00:14:23: Und wie sieht das mit Ernährungsempfehlungen aus?

00:14:25: Die werden ja gerne pauschalisiert.

00:14:28: Richtig!

00:14:29: Alle Therapien werden gerne pauschalisiert.

00:14:32: Mir kommt das oft so vor, wie bei den Kindern.

00:14:35: Da gelten plötzlich für alle Kinder mit gleichen Regeln und dann als Erwachsene sollten wir alle individuell sein.

00:14:41: also das finde ich mal ganz spannend.

00:14:42: da ist es so ähnlich eine Therapie für alle aber die Individualität gibt's nicht mehr kann das nur über Zeit leisten.

00:14:50: Ich habe in meiner Praxis tatsächlich auch deshalb Aufnahmestopp, weil ich einfach die Folgetermine sonst nicht mehr hinbekommen.

00:14:57: Weil ich Zeit brauche!

00:14:58: Ich brauche Zeit um die Menschen kennenzulernen und auch zu wissen was wollen sie überhaupt von mir?

00:15:02: Weil wenn ich sieben Minuten hab oder drei Minuten bin Kassenarzt dann ist es so dass ich sage hier Sixifaxan oder Herrefaximin und Gutes Kann ich sonst noch was nehmen?

00:15:12: Ja, ein Probiotikum.

00:15:13: Schauen Sie mal Low Fodmap.

00:15:14: Das ist die Ernährungsmethode, die etwas weglässt und Blähungen auslösen kann.

00:15:19: Und das ist eine Therapie, die niemals funktionieren wird!

00:15:21: Und dann ist der Frust groß, und auch für den Arzt natürlich.

00:15:24: Weil ja Sibo ist sehr ähnlich behandelt, weil die kommen ja eh alle drei Wochen wieder... ...und dann kriegen sie halt wieder dieses Refaximinia!

00:15:31: Das ist für beide Seiten natürlich extrem frustran.

00:15:35: Wenn ich meine Patientinnen und Patienten kennenlernen, weiß ich woran es hakt.

00:15:38: Ich muss in einen Alltag mitkommen mit denen und auch wissen an was scheitert's denn?

00:15:44: Weil ich hab wirklich tatsächlich alle zwei Wochen am Telefontermine mit denen und sag, wie gehts Ihnen dann.

00:15:49: Und dann hör' ich oftmals raus, das ist alles nicht gegangen weil es viel zuviel ist – totale Überforderung!

00:15:54: Weil der Mensch total im Beruf steht die Frau einfach Kinder umberufen und alles drum und dran hat und das geht jetzt nicht.

00:15:59: da muss sich dann oft auch die Therapie abbrechen und sagen Das ist jetzt nicht der richtige Zeitpunkt, das geht sich nicht aus.

00:16:04: Es ist nur Frust- und Nebenwirkungsproduktion.

00:16:07: also da muss man auch schauen was dann auch tatsächlich Sinn macht.

00:16:10: für diejenigen

00:16:12: Du bietest auch Darmhypnose an.

00:16:15: Wie muss ich mir das vorstellen?

00:16:16: Und wann setzt du sie ein?

00:16:19: Ja, also ... Ich setze sie prinzipiell sehr gerne ein.

00:16:22: Wenn ich merke, dass der Reizdarm so schlimm ist, diese Reizdamsymptomatik schon eingraviert ist und diese Angstspirale auch so eingravirt ist, dieses Sorgenrat schon so da ist, dann setz sich das gerne ein.

00:16:37: aber es muss ... Absolut die Freiwilligkeit natürlich sein und Verständnis für das, was ist Hypnose.

00:16:41: Es ist nichts wo man jetzt Bankkonto raus kriegt oder irgendwie leutes Steuern kann.

00:16:46: Das ist so leider durch die Showhypnosis sehr verfälscht worden.

00:16:51: es ist Gott sei Dank in den Leitlinien drinnen.

00:16:53: dadurch bekomme ich auch Überweisungen von von Ärztinnen und Ärzten schon.

00:16:57: aber die Patientinnen und Patienten müssen zuerst ganz gut aufgeklärt werden dass es einfach ein tiefer Entspannungszustand ist wo ich mit denen auch spreche in dieser Trance Geht.

00:17:07: oder was Gutes, was nicht.

00:17:09: Wenn ich was Falsches sage ... Dann sind die auch sofort draußen!

00:17:12: Wenn ich dir z.B.

00:17:13: sage, hat dich letztens eine Patientin ... Und wenn ich Sand sage und sie ist am Strand zum Beispiel und ich mach das vorher nicht aus mit der und sie sagt, ich hasse den Sand, dass überall dann ist sie sofort draußen weil sie ... Das geht gar nicht mit der Spannung zusammen.

00:17:29: Du kannst dir so vorstellen, dass ich Ressourcen verstärke, wenn du Musik liebst irgendeinen Pionisten magst oder von deiner Tochter, oder keine Ahnung.

00:17:39: Dann lass ich dich genau dort eintauchen was dir in der Ressource Kraft gibt und verankert es mit einer Handbewegung wie die Hände am Bauch zu legen und dass dann diese unangenehmen Schmerzen weggehen.

00:17:53: und das kannst du mit dieser Ressourcen verankern.

00:17:55: also musst du vorstellen Kopf lernt, neue Nervenbahnen zu nehmen und nicht das ausgetrampelte Sorgenrad nimmt.

00:18:02: Sondern dieses unbequeme Entspannungsding.

00:18:06: Je öfter man das eintrainiert wie beim Sport, funktioniert es dann

00:18:10: auch.

00:18:11: Das klingt sehr vielversprechend!

00:18:13: Die Rückfahrrate bei SIBO ist hoch – weshalb?

00:18:17: Genau deswegen weil eben keine Therapie gleich ist.

00:18:20: Weil man Geduld haben muss.

00:18:21: Das gibt kein Therapie-Schemo, wo ich sage, XY machen Sie das und dann funktioniert's.

00:18:27: Ich bekomme Rückmeldungen, dass sie was nicht vertragen, dass was nicht geht, dass eben der Stress so groß ist, dass es nicht geschlafen wird ... Einfach ganz viele Dinge!

00:18:34: Und deshalb muss jede Therapie, die pauschalisiert ist, schlussendlich bei vielen auch scheitern?

00:18:42: Aber bekomm ich sie dann perspektivisch ganz weg?

00:18:46: schon.

00:18:47: Aber man darf anerkennen, dass man einen Zaumpfahl mit sich herumträgt und sehr früh schreit.

00:18:53: ist es mir zu viel.

00:18:54: Ich merke das bei einem Patientinnen und Patienten sehr oft die dann frustriert sind weil ein Rückfall kommt.

00:18:59: Und wenn ich aber nachfrage was so passiert ist dann sind diese Symptome oder diese Warnsignale sehr viel früher gekommen.

00:19:05: Und oftmals kann man ja seine Bühne nicht abstellen und oftmals ist es stressig und man muss reagieren.

00:19:10: Alle Mütter wissen das und jeder, der im Beruf steht weiß das.

00:19:13: Aber man darf seine Trigger kennenlernen, weil das Nervensystem kann zwischen der E-Mail vom Chef, die mich unglaublich triggert oder dem Kleinkind was einen Mutanfall hat, dass mich triggiert und einer existenziellen Bedrohung zwischen dem kann das Nervensystem nicht mehr unterscheiden.

00:19:28: Und da darf ich lernen eben mich zurückzunehmen Atemübungen zu lernen oder Stressresilienz eben Abwehrkräfte zu sammeln und zu wissen, okay ich merke mir ist es zu viel.

00:19:39: Ich muss jetzt mehr für mich tun und nicht mehr in den Strudel reinzukommen sondern mehr einen Schritt

00:19:44: zurückzumachen.".

00:19:46: Und jetzt zum Schluss natürlich eine Frage die mich sehr interessiert wie ernährst du dich denn um Siebe- oder Reizdamm vorzubeugen?

00:19:54: Also ich esse ganz bunt, ich lieb Gemüse also ich liebe Hülsenfrüchte, ich liebe alles was so Meine Kinder zum Beispiel nicht essen.

00:20:04: Also so viel ...

00:20:05: Zum Beispiel, ja?

00:20:07: Ich bin das große Beispiel, dem die Kinder nicht folgen!

00:20:11: Ich versuch alles aber es funktioniert sehr mäßig.

00:20:14: Also je bunter desto besser.

00:20:16: Ich glaube ich bin generell so ein Mensch der sich wenig Sorgen macht.

00:20:20: Das trage ich mit mir zu einem Urvertrauen.

00:20:22: Also ich kann mit Stress sehr gut und bin sehr stressresilient.

00:20:26: tatsächlich Auch eine Coaching an meiner Seite, die mich genau da in diese Routinen festhält.

00:20:34: Wenn es zu stressig wird, dass ich wirklich meine Ressourcen auch schätze und das sich nur dann funktionieren kann wenn ich aus meiner Kraft schöpfen kann und da muss ich dann oftmals einen Schritt zurück machen also... Ich habe mit dem Essen glaube ich so jetzt weniger Probleme als beim Stress wo ich Stressessen mache Und das ist so bei mir.

00:20:55: der Knackpunkt, wo ich merke, wenn vorbeigehen oder schnell am Computer war.

00:20:59: Da bin auch nicht gefallt davor und ich merk's dann aber an meinen Magen ... Ich bin Magenpatientin und der schreit dann relativ früh, es geht gar nicht!

00:21:08: Das büß' ich dann ziemlich sofort.

00:21:10: also da merke ich dann immer jetzt darf ich wieder den Schritt zurück machen.

00:21:15: Ja ich glaub man muss überhaupt wieder lernen mehr aufs Bauchgefühl zu achten und sich so in sich reinzufühlen, weil der Körper sagt ihm relativ schnell finde ich.

00:21:22: Und auch genau das mag ich nicht.

00:21:25: Ja

00:21:25: absolut.

00:21:26: Ich muss aus der Situation raus oder... Richtig!

00:21:29: Das essen mir nicht gut aber wir gehen da so drüber oft find' ich.

00:21:33: Ist auch in unserer Impuls reichen Zeit sage ich mal im positiven Besatz sehr schwierig, weil wir haben um es jetzt aus der medizinischen Hypnot zu nehmen.

00:21:42: Wir haben alle neunzig Minuten nicht nur den Reinigungskompletz, sondern auch einen Bedürfnis nach Trance wenn wir in das Luft ein Luftschlösser bauen oder rausschauen und so weg sind.

00:21:52: Das ist unsere natürliche Trance die unser Körper uns schickt damit wir Rhythmus haben zwischen Stress- und Stressabbau.

00:21:59: aber wenn's pingt dann sind wir sofort draußen.

00:22:03: Oder wenn wir es sehen oder einen Fokus oder scrollen, da gibt's diese Trance nicht mehr und deshalb wird das übergangen unter Cortisolspiegel als Stressspiel bleibt dann hoch.

00:22:12: Das ist sehr schwierig in unserer Zeit finde ich.

00:22:15: Liebe Birgit, ich danke dir sehr für dieses doch wirklich sehr lehrreiche Gespräch.

00:22:20: Und ich glaube, es haben viele Patientinnen und Patienten jetzt zugehört die wahrscheinlich SIBO haben oder es nicht wussten aber jetzt wissen dass es vielleicht SIBO sein kann.

00:22:30: Ja, das freut mich sehr.

00:22:32: Vielen Dank für dieses tolle Interview!

00:22:42: Und ich würde mich sehr freuen wenn Sie diesen Podcast abonnieren damit sie keine Folge verpassen.